原发性肾病综合征临床分型(合集20篇)

时间:2025-11-24 博学网

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20xx年11月14日是第xx个“世界糖尿病日”，宣传主题是“共同关注糖尿病”。针对活动日主题xx市开展了大量的宣传活动，现体会如下：

一、为了做好“世界糖尿病日”的宣传活动，xx市疾病预防控制中心制定了20xx年联合国糖尿病日活动方案，并及时下发到各县、区疾控中心，安排各县、区疾控中心积极组织辖区单位开展形式多样的宣传活动。

二、各、县积极行动起来，开展了宣传活动

11月14日，xx市疾病预防控制中心、xx市中医院、xx区疾控中心联合在xx市中医院门诊学术报告厅开展了讲座、义诊和有奖问答等形式多样的宣传活动。来自xx区站前街道、永安台街道以及中医院糖尿病科患者150余人参加了此次活动。中医院内三(糖尿病科)肇颖斌、陈鸿艳主任分别为大家讲解了糖尿病的典型症状，糖尿病的诊断以及糖尿病治疗注意事项等内容和糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、健康行为养成的重要性，护士长现场还为大家展示了糖尿病病人饮食应注意的一些环节，使居民对糖尿病防治知识有所掌握，起到了良好的健康教育作用。

讲座后进入现场有奖抢答环节。大家情绪高涨，纷纷举手抢答，加深了对糖尿病预防知识的记忆，起到了很好的宣传效果。为了充分调动大家听讲的热情，医护人员还在活动现场进行抽奖，将活动气氛推向高潮。活动结束后，医护人员还为大家免费咨询、测量血糖，赠送礼品等，深受居民和患者的欢迎。

活动期间中医院医护人员和疾控中心的工作人员为居民发放了印有“糖尿病教育和预防”的宣传单和糖尿病预防手册等宣传材料400余份。通过这次活动提高了辖区居民的健康意识和预防糖尿病的技能，使居民掌握更多的健康防护知识。

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11月14日是第x个“联合国糖尿病日”，为响应联合国的号召，唤起全社会对糖尿病防治工作的重视，推动糖尿病防控工作的开展，结合我乡实际，于11月14日开展了一系列宣传活动。

一、领导高度重视，要求我们在做好日常宣传工作的同时，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。

二、根据县疾病预防控制中心的要求，制定了我乡的世界糖尿病日主题宣传活动方案，并按方案逐一实施。

三、围绕今年糖尿病日宣传主题，组织开展多种形式的宣传活动。为广大群众提供了免费医疗咨询，现场活动气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。此次活动共悬挂条幅2条，向群众发放健康处方、糖尿病宣传折页等宣传材料计500余份，受益人数达1000人。

四、免费为百姓测量血糖：测量血糖是监测糖尿病的最好手段，借此次活动也开展了免费测量血糖的活动，目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性，此次共计为100人免费测量，活动得到广大群众的交口称赞。

五、在乡卫生院悬挂“控制糖尿病、刻不容缓”“吃动两平衡、健康一辈子”宣传条幅、宣传专栏，向来往群众发放宣传材料，营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，让宣传真正起到作用。

通过讲座、宣传、测量血糖等各项活动后，社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解，同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。

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第22期施门祝氏学术交流会于12月5日如期进行，本次主题为“施门祝氏糖尿病论治心得”，会上范原刚大夫将部分糖尿病有效治疗案例整理归纳，与施门祝氏同门共同探讨，激发治疗新思路。

糖尿病是常见病、多发病，施门祝氏在糖尿病的治疗方面独具特色，衷中参西，在参考患者血糖化验指标的同时，并根据患者个人体质差异，临床症状的不同，辨证论治，进而采用汤药治疗具有很大的优势，临床疗效好。众多糖尿病患者经诊治大多可使病情趋向稳定，部分患者后期可停服西药，仅靠大夫根据患者自身情况定制的水丸保持血糖正常、控制并发症，可谓简便廉效。

会议上范原刚大夫提出，在继承施门祝氏对于糖尿病治疗临床经验的同时，针对个别病例，有时也要跳出固有思维，推陈致新，细心摸索、敢于尝试，对病情掌握要灵活全面，才能提高治疗有效率。他不但讲了施门祝氏诊疗糖尿病常规思考方向及降糖对药的应用，在此基础上通过详细地分析和总结，发现当降糖对药疗效不佳时，及时改变思路，在前人基础上发现了白虎加人参汤为底在针对特殊糖尿病病例的治疗时疗效颇佳。

在范原刚大夫病例分享后，祝肇刚老师讲：“施今墨降糖对药是经验和感觉的显性思路，而方子为什么这么开，如果老师不说、学生不整理，就是隐性思维；有时候老师一句话就可能给学生很大的启发，但是针对降糖对药的使用还是要仔细辩证，更多的需要学生在临床上去多多实践。又讲了祝谌予教授曾在协和医院对糖尿病的分型，起因也是为了使西医学生便于学习、好分类，才整理出中医命名的五个症型。然而这些经验对于学生而言‘药症对应’和施门祝氏特有的学习‘快捷方式’多数虽有效，但若不弄明白其深层含义，而是过于依赖固定模式，会限制思路。”祝师鼓励学生如果想掌握深层东西，就要学会把潜在意识和思路，转化成显性思路，时刻保持思路活跃，但不可活出圈，这就需要大家就要多品书、多思考、多实践、多总结。

老师的话使学生们加深了对糖尿病分型的了解，在今后的临床治疗中会应用得更好。

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11月14是“联合国糖尿病日”，当日下午，晋城市城区南街社区卫生服务中心5名医务人员在金华社区广场开展了“联合国糖尿病日”大型宣传活动。

活动现场，宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。此次活动向群众发放糖尿病相关宣传材料、科学饮食手册、基本公共卫生100问、宣传袋等12种宣传资料共计900余份。免费测量血糖46人次，免费测量血压195人次，受益人数达400余人。

晋城市城区南街社区卫生服务中心通过讲座、宣传、测量血糖及健步走等各项活动，普及了糖尿病防治知识，提高了群众对糖尿病的认识水平，倡导合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡的健康生活方式，接受教育的群众对糖尿病的认识和自我保健意识有了极大地提高。

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20xx年 XX月XX日是第X个“联合国糖尿病日”，结合我院的实际，设立了宣传咨询点，以多种方式开展了宣传咨询活动，现将本次宣传活动的开展情况小结如下：

一、宣传活动的准备工作

一是开展宣传咨询活动，二是制作了糖尿病防治知识宣传板1块，印制了糖尿病防治知识宣传处方份，糖尿病宣传折页份三是制作了以“保护我们的未来”为口号的宣传横幅1条，第X个联合国糖尿病日的宣传咨询活动进行了安排部署，为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。

二、活动开展的主要内容及方法

本次宣传咨询活动于XX月XX日上午在院内，由我院公卫科设置了宣传咨询点开展了宣传咨询活动，内容围绕以联合国糖尿病日主题：＂糖尿病教育与预防＂。同时对前来咨询的群众义务测量血糖XX人，给过往群众发放宣传单张、宣传折页册、健康处方张、出动宣传车辆、接受宣传咨询XX人。这次活动由于早准备、充分安排、采取多种形式的方法开展咨询活动，从而使第6个联合国糖尿病日活动开展的有声有色，达到了满意的效果，受到了广大群众的好评。

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基本公共卫生2型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初全区卫生工作会议精神总体要求，以深化医疗卫生提示改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展糖尿病等慢性病的综合防治工作，加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下：

一、制定公共卫生管理服务方案

以基本公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案，结合我街道实际情况确定具体项目目标，对辖区内所有35岁以上2型糖尿病等患者为管理人群，在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机，对2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制定了2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表，填表书写要规范、完整，明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。

二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员

为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施，今年举办了2型糖尿病知识讲座，之后接受广大群众咨询。根据公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求，培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序，牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定要按要求认真填写信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数，并按实施方案要求定期管理，帮助患者家属及社会人群了解2型糖尿病对个人、对家庭危害，教育目标人群自我识别糖尿病，从而减少疾病造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟戒酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上正常高值血压，超重肥胖人群，以利推迟或预防2型糖尿病的发生，同时指导糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案，从而使慢性病从管理到规范管理。

三、全街道具体工作开展情况

20xx年，按区卫生局慢性病管理服务要求，开展慢性病管理服务项目，医院对全街道61个村全面开展2型糖尿病筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员4人，全区登记35岁以上糖尿病患者4028人，免费体检访视4028人，管理率100%。

四、待完善的问题和建议

公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全区慢性病工作取得了一些成绩，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，存在不够重视的情况，三是部分乡医责任心不强，不能按要求开展管理工作，不按时筛查上报工作开展情况，没有充分发挥乡医在村级网点的实际作用。因此，这就需要医院加强对乡医的培训工作，明确工作目标和此项工作的重要认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合，指导和帮助慢性病患者医疗、康复，减少慢性病的发病，有利于家庭、社会和谐发展。

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相信大家都听说过糖尿病这种疾病，该病的危害很大，很多患者会看起来无力，整日病恹恹的样子，严重影响了患者正常的生活，很多疾病也是由于糖尿病造成的，我在糖尿病积累下一些经验，希望能通过我的讲述，帮助大家改善。

糖尿病饮食治疗：

细嚼慢咽：咀嚼能反射性地引起胃液、唾液和胰液的分泌，为食物消化提供了有利条件。同时，细嚼还可使食物磨碎成小块，并与唾液充分混合，以便吞咽。吃饭定时定量，能使胃肠道有规律地蠕动和休息，从而增加食物消化吸收率，减少胃肠疾病的发生。

少吃多餐：少量进食，血液中的糖浓度就低，胆固醇的水平就降低，身体分泌的胰岛素就少，体内脂肪也会减少。节制饮食不仅能减轻胃肠负担，而且肌体植物神经、内分泌和免疫系统受到一种良性刺激，可以调动人体本身的调节功能，使神经系统兴奋与抑制趋向于平衡，内循环均衡稳定，免疫力增强，有利于提高人的抗病能力。

进食讲顺序：就餐最好按照这样的顺序进行：汤→蔬菜→米饭→肉类→半小时后再吃水果。食用藻类、鱿鱼、龙虾等富含蛋白质与矿物质的海味，切忌同食水果，特别是柿子、石榴、柠檬、葡萄、杨梅、酸柚等。

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经调查发现，近年来，由于受到工作压力及生活压力的影响，导致人们生活习惯及饮食结构均呈现较大的改变，进一步致使我国中老年人高血压的发生率呈现逐年上升的趋势。为了对中老年人高血压患者的治疗及护理干效果进行探究，本组抽取了120例中老年人高血压患者作为研究对象，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取20__年6月?20__年6月在我院就诊的120例高血压患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各60例。本组高血压患者均与《中国高血压防治指南》有关高血压病的诊断标准相符合，同时将精神病及其他器质性病症逐一排除。其中，男72例、女48例，年龄41～76岁，平均年龄（58.6±2.1)岁；病程2～15年，平均病程（7.8±2.1)年。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

对照组患者应用常规药物及护理方法，包括降压药物的给予，如利尿药及P-受体阻滞剂等，同时做好患者临床症状及体征的监测工作，了解患者病情。观察组患者在此基础上给予护理干预措施，具体内容如下。

(1)健康宣教。对于中老年高血压患者来说，做好相关健康宣教工作显得极为重要。护理人员需做好患者的健康知识传授工作，使患者能够认识到高血压的危害，以此使患者治疗依从性能够得到有效强化。

(2)饮食结构的改善。饮食结构的改变和高血压的发生有着一定的关联性。所以需对患者饮食结构进行改善。指导患者多食清淡、易消化的食物，多食蔬菜、水果等，忌烟酒，日常生活保持良好的饮食习惯，避免少食多餐等。

(3)心理护理。中老年高血压患者可能伴有焦虑、抑郁及害怕等不良心理。因此，护理人员需主动与患者沟通，积极解答患者心里的疑惑，满足患者合理的需求，举例遵医嘱疗效理想的病例，以此使患者治疗依从性得到有效提升。

(4)运动护理。需根据患者体质及病症情况，指导患者进行合理的运动锻炼，以此增强体质，比如慢跑、打太极拳及放松训练等，合理安排患者每次运动时间，将有氧运动作为主要运动，以此为中老年人身体素质的提高提供依据。

1.3统计学处理

文中所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，统计方法采用JC2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者服药依从性、饮食合理性及血压达标率均明显高于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组；两组数据差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

高血压是中老年人群体中一种较为常见的基础性疾病，主要的发病机制涵盖遗传因素、环境因素及年龄因素等。在临床中可分为两类，一类为原发性高血压，另一类为继发性高血压。患者在早期临床症状不具明显性，仅表现为精神紧张、情绪波动，后有血压上升现象发生。在病程的延长下，各类临床症状越来越明显，同时血压上升程度也随之增高，临床主要表现为胸闷、心悸、肢体麻木、头痛及呕吐等。临床治疗方法主要为降压药治疗，比如利尿药及P-受体阻滞剂等，同时还包括一些常规治疗方法，如改善生活习惯及饮食习惯等。张琴芬等经研宄表明，对于中老年人高血压患者，在临床治疗过程中结合护理干预措施能够使患者治疗依从性及各方面情况得到有效改善。鉴于此，本组抽取了120例中老年高血压患者作为研宄对象，对照组患者应用常规药物及护理方法，观察组患者在此基础上应用护理干预措施；结果表明：观察组患者服药依从性、饮食合理性及血压达标率均明显高于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组；两组数据差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，对于中老年人高血压患者，在应用常规药物及护理的基础上，采取护理干预措施效果显着，能够使患者血压得到有效控制，同时提高服药依从性及饮食合理性，并降低并发症的发生率。因此，值得在临床中推广及使用。

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（一）老年人心理健康十条标准

良好的心理素质有益于增强体质，提高抗病能力。老年人怎样的心理状态才算是健康呢？以下是10条心理健康的标准。

1、充分的安全感。

安全感需要多层次的环境条件，如社会环境、自然环境、工作环境、家庭环境等等，其中家庭环境对安全感的影响最为重要。家是躲避风浪的港湾，有了家才会有安全感。

2、充分地了解自己。

就是指能够客观分析自己的能力，并作出恰如其分的判断。能否对自己的能力作出客观正确的判断，对自身的情绪有很大的影响。如过高地估计自己的能力，勉强去做超过自己能力的事情，常常会得不到想象中的预期结果，而使自己的精神遭受失败的打击；过低的估计自己的能力，自我评价过低，缺乏自信心，常常会产生抑郁情绪。

3、生活目标切合实际。

要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活目标。生活目标的制定既要符合实际，还要留有余地，不要超出自己及家庭经济能力的范围。

4、与外界环境保持接触。

这样一方面可以丰富自己的精神生活，另一方面可以及时调整自己的行为，以便更好地适应环境。与外界环境保持接触包括三个方面，即与自然、社会和人的接触。老年人退休在家，有着过多的空闲时间，常常产生抑郁或焦虑情绪。如今的老年活动中心、老年文化活动站以及老年大学为老年人与外界环境接触提供了条件。

5、保持个性的完整与和谐。

个性中的能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征必须和谐而统一，生活中才能体验出幸福感和满足感。例如一个人的能力很强，但对其所从事的工作无兴趣，也不适合他的性格，所以他未必能够体验成功感和满足感。相反，如果他对自己的工作感兴趣，但能力很差，力不从心，也会感到很烦恼。

6、具有一定的学习能力。

在现代社会中，为了适应新的生活方式，就必须不断学习。比如：不学习电脑就体会不到上网的乐趣；不学健康新观念就会使生活仍停留在吃饱穿暖的水平上。学习可以锻炼老年人的记忆和思维能力，对于预防脑功能减退和老年痴呆有益。

7、保持良好的人际关系。

人际关系的形成包括认知、情感、行为三个方面的心理因素。情感方面的联系是人际关系的主要特征。在人际关系中，有正性积极的关系，也有负性消极的关系，而人际关系的协调与否，对人的心理健康有很大的影响。

8、能适度地表达与控制自己的情绪。

对不愉快的情绪必须给予释放或称为宣泄，但不能发泄过分，否则，既影响自己的生活，又加剧了人际矛盾。另外，客观事物不是决定情绪的主要因素，情绪是通过人们对事物的评价而产生的，不同的评价结果引起不同的情绪反应。有一位老太太，大儿子是晒盐的，小儿子是卖伞的。老太太总是发愁，阴天她为大儿子担心，晴天为小儿子担心。一位心理医生对老太太说：“您真有福气，晴天您的大儿子赚钱，雨天您的小儿子赚钱。”老太太一想很有道理，便高兴起来。

9、有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好。

一个人的才能与兴趣爱好应该对自己有利，对家庭有利，对社会有利。否则只顾发挥自己的才能和兴趣，而损害了他人或团体的利益，就会引起人际纠纷，而增添不必要的烦恼。

10、在不违背社会道德规范的情况下，个人的基本需要应得到一定程度的满足。当个人的需求能够得到满足时，就会产生愉快感和幸福感。但人的需求往往是无止境的，在法律与道德的规范下，满足个人适当的需求为最佳的选择。

（二）善待古怪的老人

生活中常有这样一些老人：在到达一定年龄段或生活中发生了某种变故之后，他们的脾气和行事的方法变得“古怪”起来，有的开始脾气暴躁、性情孤癖、固执；有的则爱在晚辈而前终日念念叨叨，指责晚辈的这不行那不是，爱替小辈们瞎操心。部分做晚辈的不明白老人为何突然会这般“讨厌”，忍无可忍时，便喜欢跟老人顶撞怄气，甚至在人前驳老人的面子，结果使老人由此受到不同程度的损害，或伤心不已，或怒不可遏。凡此各种都不利于老人身心的健康。

老人开始变得“古怪”，这并不是他们要存心招人讨厌，而是由老年人特定的生理和心理因素造成。人至暮年，机体各部分都开始明显地呈现出老化的迹象，有些老人还不得不终日忍受着病痛，这使他们的脾气无可避免地要变得暴躁一些，有些老人看到和自己相处了几十年的同志，友人中不断有人辞世，也不禁会想起自己在人世间的日子已十分地有限，这时再看到儿女在生活上尚不能自立，或比较幼稚的一面，当然也就会替他们感到着急和担忧。部分老人开始变得孤僻和消沉，则是因为自己的来日无多而想到了人生的苦短，和做人的“没意思”。膝下的儿女在这种情况下如果不能对老人多一分关心和体谅，反而对其有所嫌弃，就会给老人悲凉的心境多浇上一盆冷水，让他加倍地感觉到生活的残酷。所以说对“古怪”的老人加以体谅和善待，这是十分必要的。

对于“古怪”的老人，晚辈不仅要在生活上给予无微不至的关照，在心理和情感上也要给予必要的抚慰。要陪老人多拉家常，多散心，并要注意多尊敬老人，千万不可随意批评和顶撞，为了养育儿女，父母的一生经历了数不清的艰辛，当他们人至暮年时，别说所表现出来的“古怪”是有情可原的，就是确有无理取闹、耍小孩子脾气之处，做晚辈的也应多加忍让，而不可在老人面前造次。

（三）如何克服退休的孤独感

退休是人生历程中的重大转折之一，从正式离退休那天开始，老年人的社会角色发生了变化，从繁忙紧张的工作第一线退下来，生活节奏、工作节奏都突然变得松弛缓慢起来，本来天天见面的朋友、同事突然疏远不见，天天经过的街道马路也不常经过了，无所适从和孤独感的心理情绪会强烈地冲击，使其感到难以适应。

首先，应有一个正确的人生观和老年价值观，长寿的老人大多是乐观开朗，积极的生活态度。最有效的办法是找事做，培养多方面的生活情趣。如：写字作画可以陶冶情操、集中注意力，利于忘却孤独寂寞；种花养鸟须投入时间与精力，花要肥、鸟要食、须去购买与备置；种花养鸟有一套技术方法，钻进去需要一番忙碌，花香宜人鸟鸣解闷，可以帮助老人摆脱烦恼、驱除孤寂。

其它如参加集体文艺活动、跳舞、打太极拳、下棋、打球等，都能使老人在群体内交流思想情感，消除孤独感。

（四）老年人的心理需求

重视和理解老年人的心理智特点，解决老年人的正常心理需求，对稳定老年人的情绪变化、健康长寿有很重要的意义。老年人常见的心理需求有：

1、健康需求：这是老年人普遍存在的一种心理状态。人到老年，常有恐老、怕病、惧死的心理。

2、工作需求：退休的老年人大多尚有工作能力，骤然间离开工作岗位肯定会产生许多想法，希望再次从事工作，体现自身价值。

3、依存需求：人到老年，精力、体力、脑力都有所下降，有的生活不能完全自理，希望得到关心照顾。子女的孝顺，将会使他们感到老有所依。

4、和睦需求：老年人都希望自己有个和睦的家庭环境，不管家庭经济条件如何，只要全家和睦，邻居关系融洽，互敬互爱，互相帮助，老年人就会感到温暖和幸福。

5、安静需求：老年人一般都喜欢安静，怕吵怕乱。有些老年人就怕过星期天，这一天子女、儿孙都来了，乱哄哄地度过一天，对老年人来说，这样的星期天是“苦恼的星期天”。

6、支配需求：老年人原来多为一家之主，掌握家中的支配权。但由于年老后社会经济地位的变化，老年人的家庭地位、支配权都可能受到影响。这也可能造成老年人的苦恼。

7、尊敬需求：老年人离开工作岗位可能会情绪绪低落，如果得不到尊重，就会产生悲观情绪，甚至不愿出门，长期下去，则会引起抑郁和低沉，为疾病埋下祸根。

8、求偶需求：老年人丧偶后生活寂寞，子女照顾也非长久之计，所以子女应该支持老年人的求偶需求。感谢金华市社会福利中心等机构！

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随着社会的发展和人们饮食结构的改变，老年人高血压的发病率呈逐年上升趋势，它是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，常引起起心、脑、肾并发症，是冠心病、脑卒中、心及肾功能衰竭的主要危险因素。据流行病学调查显示，我国大陆老年高血压患病率达40%～60%，是一个极大的发病群体。有调查研究显示，高血压患者中近半数很少或不测血压，血压控制良好率不到25%。如何有效控制血压、降低心血管事件发生率、减轻患者的经济负担等一直是社区护理工作的热点。本研究将20__年8月-20__年10月期间在东莞市厚街医院社区患有高血压的55例老年人患者进行护理干预，效果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择东莞市厚街医院社区年龄>60岁的老年高血压患者110例，诊断均符合《中国高血压防治指南》高血压病诊断标准，其中男55例，女37例，年龄60?85岁，平均(73.6±8.7)岁；文化程度：大专及以上33例，高中及中专31例，初中21例，小学及以下7例；合并疾病：冠心病12例，脑血管疾病3例。其他8例。排除有语言沟通交流障碍、精神智力障碍、不配合参加者。按照随机抽取的原则分为干预组和对照组各55例，两组在性别、年龄、文化程度、病程等差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组采用常规药物治疗控制血压和常规高血压知识宣教；干预组在此基础上采用社区护理干预措施进行干预，比较两组患者护理前后的病情控制情况及生活质量。

干预措施包括：(1)健康教育在本社区定期举行高血压控制防治讲座，传授高血压的病因及危害、高血压的分型及危险因素、高血压病的自我保健及测量血压方法、高血压的非药物治疗、高血压的药物治疗等知识，课后安排20min的答疑，以增强讲课效果，观看高血压疾病相关的健康教育宣传片，并发放健康手册。(2)饮食干预：改变患者的不良生活方式，讲解合理饮食，特别是盐、酒的摄入控制对高血压的重要性。饮食中应注意限钠盐，提倡低钠饮食，每日摄取食盐不宜超过6g。避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，如猪（牛)脑，猪肝、鸡蛋、鸡肉等，禁食腌制品如腌鱼肉、腌菜等。多食富含维生素、矿物质和钙的食物，如牛奶、酸奶、豆浆等，必要时适当补充钙剂以预防骨质疏松症。平时注意戒烟限酒，多吃水果、蔬菜和粗粮。(3)体重控制：患者根据自己的体重状况选择适合自身的运动方式，可选择散步、慢跑、爬山、打太极拳、降压体操、跳舞等有氧运动。不宜长跑、打篮球等剧烈运动。一般在清晨或晚饭后30min进行，每周至少锻炼3?5次。每次30?60min。以运动后不出现过度疲劳或明显不适为宜，并持之以恒、循序渐进、量力而行，并结合饮食控制体重。体重指数(BMI)控制在18.5?23.9为宜。(4)药物指导：帮助患者根据自身情况，选择降压作用好、不良反应小的降压药物。高血压病治疗是一个漫长的过程，指导患者要持之以恒，坚持治疗，督促患者每天按时服药。让患者认识到坚持服药及终身服药的重要性，能自觉遵医嘱服药。要详细告知患者药物的名称、剂量、用法和疗效等，强调规律服药，不可自行加药或突然停药。让患者及家属了解药物注意事项及毒副作用，学会出现毒副作用时的应急处理，方法，并及时报告医生，调整用药。一般要求血压达标(BP＜140/护90mmHg)，合并糖尿病的患者血压应降至130/80mmHg以下。(5)心理干预：老年高血压患者多表现为易激动、焦虑等不良情理绪，精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。

应向老年高血压患者讲解心理、情绪对血压的影响，避免情绪激动，保持愉快的心情和稳定的情绪。针对干预对象情况采用心理支持和放松疗法，消除焦虑或减轻精神压力，指导自我放松或取得家属的配合，保持平稳心理等；做好患者的心理减负工作，使其树立战胜疾病的信心，由配合治疗转为主动参与治疗，提高治疗依从性。(6)家庭随访：安排医务人员对本社区高血压患者定期随访跟踪，可以选择在门诊、居委会约见，上门家访，电话联系等多种形式，了解患者目前的病情控制情况，生活方式及生活质量。

1.3护理效果评估标准在护理前后对患者的生理指标进行测定，采用生存质量表进行评估，主要包括生理、心理、社会关系、环境四个方面，每项指标的总分为100分，并测定患者总的健康状态和生活质量，分为优、良、一般、差、很差5个等级。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计量资料采用f检验，计数资料采用/检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后生活行为情况经过随访调查，干预组在护理后体重控制情况、饮食、服药依从性及定期检测血压方面均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2护理干预前后生活质量比较经护理后，干预组优15例，良26例，优良率达74.55%，对照组优10例，良16例，优良率47.27%，两组比较差异具有统计学意义(/=16.73，P＜0.05)，干预组生活质量明显优于对照组。

3讨论

近年来，高血压的发病率逐年上升，尤其以老年人多见，高血压是导致老年人发生脑卒中、冠心病等心血管事件主要危险因素，致残率和病死率高，严重影响着老年人的身体健康和生活质量。高血压是终身性疾病，一旦确诊，需终身服药，因此仅靠医院门诊和住院治疗不能长期有效地控制高血压，不能很好地预防脑卒中和心脏病的发作，而社区防治是控制高血压的最有效方法，通过对社区老年高血压患者进行护理干预，可以明显改善患者的病情及生活质量，干预措施包括健康教育、饮食干预、体重控制、用药指导、心理干预等措施，健康教育可提高老年高血压患者对高血压疾病认知水平，是提高高血压知晓率最有效的手段。对老年人进行健康教育，让他们了解高血压病的病因、临床表现、危害、预防和治疗措施等相关知识，树立健康理念，提高自我保健意识和保健能力。高血压应采取非药物治疗和药物治疗相结合的原则。非药物治疗包括合理膳食、控制体重、有规律的体育锻炼、戒烟、减少精神压力，保持心理平衡等。目前，比较公认的影响高血压发生的主要危险因素有肥胖、高盐与高脂饮食、遗传因素、体力活动减少、过量饮酒和应激。本研究通过对干预组55例老年高血压患者采取一系列的护理干预措施，包括教育、饮食、用药等。并与常规护理组进行比较，结果显示：在干预效果方面，干预组在护理后体重控制情况、饮食、服药依从性及定期检测血压方面均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；在生活质量方面，干预组优优良率达74.55%，对照组优良率47.27%，干预组生活质量明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。可见，通过护理干预，本社区高血压病患者对高血压的防治知识有了比较充分的了解，认识了高血压病的危害，提高了自我保健意识，让患者改变其以前不良的生活习惯和卫生行为，患者能保持愉快的心情，减轻心理负担，提高应激能力，使患者建立了合理的饮食、运动和生活习惯以及有益于健康的生活方式，有效的控制了高血压病情和明显改善了患者的生活质量。

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11月14日是第xx个"联合国糖尿病日"，其主题为。为提高梁山县居民对糖尿病的认识，广泛深入地宣传糖尿病防治知识，营造全社会共同关注和参与糖尿病防治的良好氛围，县疾控中心结合实际，开展了"联合国糖尿病日"宣传活动。

糖尿病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因，而18岁及以上居民糖尿病知晓率仅为36。1%。为更好的提高群众对糖尿病的认识，14日，梁山县疾控中心充分利用宣传单、横幅，发放宣传资料等方式，向广大群众进行糖尿病防治宣传教育，倡导合理膳食、积极运动等健康生活方式。前来咨询的群众络绎不绝，现场气氛热烈，取得了良好的宣传效果。活动当天共发放《糖尿病防治小常识》和《梁山公民健康素养108条》等宣传资料300余套，接受了90余人现场咨询。

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为迎接11月14日第xx个“联合国糖尿病日”，北京市卫生局、北京市糖尿病防治办公室等于昨天（11月12日）上午在地坛公园北门奥运园举办“联合国糖尿病日”主题宣传义诊活动，

今年糖尿病日的主题是“应对糖尿病，立即行动”。活动中，通过专家讲座、义诊咨询、免费测量血糖、发放糖尿病知识口袋书和健身操光盘等形式，向北京市民宣传预防和治疗糖尿病的相关知识，增强大家的防病观念。给群众上一堂糖尿病健康教育课、推广一套适合糖尿病人的健身操，并现场提供免费测血糖和义诊咨询服务。

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糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷接下来我们讨论下糖尿病健康饮食？

糖尿病健康饮食

1 其一无糖糕点也要控制虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，同样会产生热量，故不能随便多吃。

2 其二进餐定时定量注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次，可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施。

3 其三菜肴少油少盐糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。

注意事项

不适宜吃精粮；动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。烹饪方式最好是清炖、水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。、忌辛辣；戒烟限酒。忌咸食。

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今年34，确诊了二型糖尿病！

每年都会体检，今年年前体检空腹血糖7.5，当时完全不明白这个意味着什么，一点点糖尿病的概念都没有，浑浑噩噩继续生活。

其实从去年年底开始，人已经慢慢胖出来了，我193cm，平时正常体重在180左右，去年年底开始体重一直在慢慢增加，到今年6-7月份的时候，有直逼210斤的趋势，我一直以为是婚后惬意的生活导致的。

一直到8月份开始，突然开始爆瘦，体重在一个多月下降到了180斤，并且伴随着明显的多饮多尿，住院检查爆瘦原因，把能查的全查了：肠胃镜、结核、增加CT、最后确诊在血糖上（无奈脸）。

空腹9.6，糖化10.7。糖人无疑了。

刚确诊那会，觉得天塌了，那么多人，为什么是我，我明明已经很努力的去生活了，我不是什么官二代富二代，家境一般，自幼父母离异，父不疼母不爱的，通过自己的努力，现在应该有的都差不多有了，但是却得了这个不会死的绝症。

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住院时医生建议强化治疗，当时根本没有概念，只觉得打了胰岛素就完蛋了，所以拒绝了医生的建议，配了药就出院了。（如果有医生建议强化治疗的话，有条件还是应该做一下的，毕竟这是最有效的让胰岛休息的治疗方,但是也有考虑到胰岛素有成瘾性，所以也是很矛盾的选择)

刚出院那会，心态爆炸，易怒，易失落，会莫名其妙发脾气，会莫名其妙心情低落，我一度觉得我需要看心理医生。除了正常吃药外饭后半小时我也会喝一些降糖茶，调理肠胃的同时还可以有效调理血糖。

出院后医生给配的药是西格列丁：日/空腹一片，二甲双胍普通片0.5g二片/早晚随餐。

刚出院的一周内，血糖控制的不是很理想，空腹超过7，餐后超过10。一周之后，血糖慢慢降下来了，空腹慢慢变成6，餐后从超过10慢慢变成8，变成7。

一个月之后，空腹下降到5左右，餐后2小时不会超过7.7了，就自己尝试着每餐减了一片二甲，把每天4片二甲改成了2片二甲，并在减药后每天起码4次测血糖，空腹和3餐2小时，减药一周后，血糖还是稳定在空腹5；餐后6-7了。

今天早上测了个空腹4.7，我现在吃饭，已经和正常人无异了，无非就是主食尽量控制在每餐100-150克，如果吃了其他碳水高的菜，比如土豆啊，芋艿啊，玉米之类的，就适当的减少主食的量。

给糖友们分享一下我的经验:

其一，走路效率太低，建议体能稍微恢复后选择跑步等高效运动方式。如果选择跑步，要循序渐进，注意不要受伤。

其二，喝浆糖萱草，建议半小时后喝，口下含服，效果更佳，调理血糖的同时还可以促动肠胃蠕动。

最后，控制饮食，迈开腿虽然简单，但是长期坚持比较难。但是能够感受到带来的效果，一切都值了！

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相信对于内分泌科的护理姐妹门更不会陌生，作为内分泌科的专业护士，我们的主任把我们象医生一样的培养，给了我们很多出去学习交流的机会，可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力，但以往的健康教育基本都由责任组长承担，没有人独立出来做健康教育，从八月开始，我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

专职健康教育护士，多么神圣而光荣的一个称谓，但我听着犹如千斤重担，压力大于动力，平常我们一直都在做健康教育，让我独立出来专门做，我该怎么做啊！还是象平常一如既往的做吗？肯定是不可以的，我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢？难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗？给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗？在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗？仔细称量自己，我心里比没把握一针见血还虚，说真的，很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间，李红护士长说：“白林，相信你，八月你就自己摸索着干吧！

仔细回顾我们平时的健康教育，我们做了病房的一对一教育，集体教育，每月一次的大型多媒体教育，甚至患者的分层分类教育，成立了患者的泵友协会，病友之家，病友俱乐部，尽管形式多样，我觉得也存在很多的问题，我们所做的几乎都是惯性在做，例行公事的在做，究竟收益如何？没去认真的评价过，设置专职的教育护士，我如何才能在以往的基础上锦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处，宁愿病人不叫我杨医生，叫我杨教育，怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中，我就把我八月电话回访的`真实情况供大家分享一下。

内分泌科实习小结也让我认识到自己得不足，总所周知，电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导，促进医院改进服务，提高水平，为医院树立良好的社会形象，巩固医院与患者之间的和谐关系，拓宽服务领域，创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生，护士核心价值得以体现，素质得以不断提高。

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自患上糖尿病过后，我看了很多关于糖尿病方面的报刊和书籍，旨在学习控制糖尿病的良好方法。通过学习，我了解到只要血糖没有超出正常值，就什么都能吃；如血糖已经偏高，确诊为2型糖尿病患者了，吃东西时就应有所讲究。

吃水果最好选在两餐之间，我通常选在上午9点左右，下午3点或者在睡前1小时。饭前和饭后立即吃水果是完全错误的做法，因为每一顿饭都会升高血糖，而在这时候吃水果，无疑是雪上加霜，会加重胰腺的负担。对于糖友们来说，含糖量低的水果才是首选，而且很多蔬菜也是可以当作水果来吃的，如西红柿、黄瓜等，还有心里美大萝卜等，它们都富含水分和维生素。

饮食控制很重要，运动对于我们糖人来说也是必不可少的，我们最好选择在饭后1小时做运动，这样就可以有效避免餐后血糖上升过高了，长期下来血糖更加稳定。

糖尿病人要管住嘴，迈开腿，但也要注意度。如果对饮食这块控制得过于苛刻，就很容易导致营养不良，反而不利于控制病情，还会导致低血糖，造成生命危险。

我认为患了糖尿病的人，不是只知道按时服药就万事大吉，而是应当经常学习一些糖尿病知识，才能达到血糖平稳、健康生活、延年益寿。

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我叫，今年62岁，家住鄂尔多斯市准格尔旗薛家湾153，有20多年的糖尿病史。20__年曾出现糖尿病酮症酸中毒症状，处于休克状态，在薛家湾中蒙医院治疗，急转内蒙古医科大学附属医院，当时医生下了病危通知，医生诊断严重的肺感染、严重的肝肺脓肿，先后去了包头附属医院，内蒙古武警医院治疗了三个多月，每天打胰岛素短效18个单位，长效10个单位，但血糖一直控制的很不理想，多年来四处寻医问药，见效甚微。

疫情期间，长时间宅在家里缺乏运动和锻炼，一次泡脚的时候，发现脚上起了水泡，没过几天发现脚坏到能看到里面的骨头，随即去了内蒙古医科大学附属医院住院治疗了一个多月，出院时脚伤还没有痊愈，肺部还有严重感染，昼夜咳嗽不止，束手无策。托侄女帮忙，介绍我去了呼和浩特市新城区天衡高血压糖尿病专科，找张雅强大夫诊治。通过一个多月的中药治疗，昼夜咳嗽的症状彻底消除。

由于自己平时粗心大意，不时常测血糖，饮食上不注重合理搭配，严重的并发症又出现了，一夜间眼睛一片模糊，连手机上的字也看不清了，走路得被人搀扶，成了盲人了！当时我气的一塌糊涂，情绪低落，这期间北京、呼和浩特等地疫情管控，还出不了远门。

一次偶然的机会得知薛家湾也有天衡高血压糖尿病专科，我就抱着试一试的态度前去就诊，找到了马兆嵘大夫治疗。经过一个多月的中西医治疗，血糖控制平稳，视力相比过去提高了许多，手机上的字能看清楚了，能正常走路不用人搀扶了，而且十多年的腹泻也好了。过去每晚腹泻五、六次不等，睡不了觉，累的疲惫不堪。现在眼睛复明，腹泻治愈，也能睡着了，天衡的仿野生中药就是不同凡响！

我有个糖友圈子，糖友们都为我感叹、惊奇和高兴，我也把天衡这家好医院推荐给了每一个糖友，也希望他们能因天衡医院的仿野生中药蒙福受益！

历经岁月的洗礼，去了多家医院，还属天衡医院治病疗效好、见效快，同时天衡医院大夫医德高尚、待人热忱，时常打电话、发微信耐心细致指导，广大病友得到了天衡医护人员无微不至的关怀与照顾。

治疗期间我还学到了很多有关糖尿病、高血压的健康知识及饮食方面的注意事项，万分感谢天衡医院，在天衡医院我感受到了和谐世界的温暖，天衡医院给人间留下了真情！

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目前，我国成人糖尿病发病率越来越高，住院的糖尿病患者中，仅有少部分在内分泌科病房治疗，而大部分的糖尿病患者因为其他疾病入住医院非糖尿病科室。而非糖尿病专科治疗的糖尿病患者由于相关科室护士对糖尿病专业知识缺乏导致管理缺陷，从而影响患者的血糖达标率。为了提高对全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖达标率，我院护理部于今年4月份正式开展院内糖尿病专科护士培训。

作为神经内科的一名护士，经过终末期考核及筛选，20xx年11月份，我有幸参加了医院举办的“第一期院内糖尿病专科护士”第一批次临床实践，通过这次为期1个月的理论与临床相结合的学习方式，使我在糖尿病这一疾病知识领域开阔了视野，拓宽了知识面，扎实了理论知识及操作技能，受益匪浅。

跟随医生查房：李乾望主任查房给我留下了深刻的印象，他一边用诙谐幽默的语气给病人讲解病情一边针对性的给我们讲解糖尿病相关知识，自己感觉收获颇多，增长了知识，加深了我对这些临床疾病的了解，更加明确了疾病相关的药物指导和护理要点。

理论结合实践阶段：邀请科室研究生学历的医生和省级糖尿病专科护士为我们分享了丰富的理论知识和他们宝贵的临床经验。培训内容涉及糖尿病的基本知识、如何进行自我血糖监测、饮食治疗篇、运动治疗篇、糖尿病药物治疗、糖尿病的急、慢性并发症的防治等等；采用多方面的教学手段，包括多媒体授课、床旁教学、护理教学查房等。

临床实践操作：制定糖尿病专科护士实践手册，在内分泌病房1个月，学习了胰岛素注射规范、胰岛素泵的使用、血糖监测、体格检查、糖尿病并发症的筛查等。

健康教育实践：在临床实践中，根据病种专科特点实施健康教育实践培训，对象包括一般人群和糖尿病患者及其家属，进行“一对一”个体教育和小组教育，得到了患者和家属的一致好评。

个人感悟总结：深刻认识到目前我国糖尿病发病严峻趋势，作为一名院内糖尿病专科护士，在糖尿病护理、教育与管理等工作中起着重要的作用。我将学以致用，为广大的糖尿病患者提供更加专业的护理服务，为糖尿病院内血糖管理尽自己的力量。

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随着世界范围内糖尿病的发病率逐渐升高，尤其在中国等发展中国家，糖尿病已成为危害人类健康的主要慢性非传染性疾病之一。对于妊娠期糖尿病的研究，也已经或正在成为国内外产科学领域的新热点。

近三十年来，我国人民生活水平不断提高，生活方式也发生了巨大改变：高脂、高糖、高蛋白食物摄入量增加，体力活动减少，劳动强度逐渐降低，超重和肥胖的患病率明显增高，这些综合因素造成了妊娠期糖尿病发病率剧增。妊娠期高血糖状态属于高危妊娠，可能导致严重的母婴并发症；并且，妊娠期糖尿病的妇女分娩后及其后代罹患2型糖尿病及各种代谢性疾病和心血管疾病的风险明显增高，严重影响了母婴两代的身体健康及其家庭幸福，也影响了我国整体人口素质。早期诊断，合理管理妊娠期高血糖症对保障母婴健康具有十分重要的意义。孕期良好的血糖控制需要妊娠期糖尿病妈妈与医护人员共同努力，所以妊娠期糖尿病妈妈深入了解相关知识是妊娠期血糖管理的基础和保障。

现将我个人进修心得体会总结如下：

一、学习背景：

随着社会的进步，妊娠期糖尿病患者逐年上升，人们对健康的需求日益增长，护理专业的职能有了很大的拓展，护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。本次学习的目的是培养能解决临床问题，提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床护士；

二、理论学习阶段：

老师无论是在授课的内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。老师渊博的知识、生动的演讲，为我们打开了对糖尿病知识认识的新篇章，仿佛让我们回到了学生时代，展开了一场知识的饕餮盛宴。

虽然仅是糖尿病一种专科疾病，但学习的内容相当丰富，涵盖了糖尿病多学科整合护理模式的构建与运行、糖尿病诊断与分型、认识糖尿病、糖尿病的急、慢性并发症、低血糖的预防与护理、糖尿病饮食护理、自我监测、糖尿病运动疗法与指导、糖尿病病人心理压力及应对等等。

三、实践操作学习阶段：

1.病房工作班：护理技能以及健康宣教工作、参加医生病例讨论，以及老师授课；

2.多样化教学模式：进行糖尿病初步个体化评估，基本饮食管理授课，糖尿病患者个案教育，糖尿病咨询门诊，五驾马车的教学方针。

3.操作技能：微量血糖的监测，胰岛素的培训，并对专业护士进行血糖及胰岛素的注射体验；对患者护士一对一指导患者胰岛素注射及微量血糖的自我监测规范化教育，微信及视频指导。

4.授课能力的培养：针对性的进行个体培训，ppt小讲课，初诊宣教，糖妈妈饮食复诊；通过大课的教学自我提高了心里承受及教学的语言组织力，及整体把控力并提高自我整体质量。

四、个人心得总结：

通过三个月进修学习，系统的掌握妊娠期糖尿病健康教育工作模式，了解围产期糖尿病的血糖管理，基本掌握对孕妇的个体化营养评估。让我更加系统、全面、深入的了解糖尿病、认识糖尿病，不仅丰富了我的专业知识还提高了操作技能及沟通技能水平，受益匪浅。当前我区还没有正式成熟开展妊娠期糖尿病管理模式，随着妊娠期糖尿病发病率剧增，患者对妊娠期糖尿病这一深层服务的需求呼声日高。如果能加强专业培训，防治结合，医护协助，科室协同，建设妊娠期糖尿病管理势必大有可为，造福无数花都孕妇。